Objetivos: Evaluar críticamente la conducta metodológica y la calidad de los informes de las evaluaciones económicas (EE) de la fluoración del agua comunitaria (FAC). Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en bases de datos generales y directorios especializados de la literatura económica. Se evaluó la calidad metodológica mediante el listado de Criterios de Consenso en Salud Económica (CCSE), mientras que la calidad de los informes de los estudios incluidos se ev aluó mediante las Normas Consolidadas para la Presentación de Informes de Evaluación Económica Sanitaria (NCPEES). Resultados: Se identificaron 1.138 registros, de los cuales 18 cumplían los criterios de inclusión. El análisis de costes resultó ser el tipo de EE más prevalente, aunque se observó una tendencia creciente hacia la realización de EE más completas. El CCSE reveló que los aspectos incumplidos con mayor frecuencia fueron el diseño del estudio, la medición y la valoración de los costes y los resultados, mientras que la NCPEES también identificó deficiencias de información en estos aspectos. Además, la revisión destaca sutilezas en aspectos metodológicos que pueden no ser discernidas por el CCSE, como la estimación del impacto de la fluoración y la inclusión del ahorro en tratamientos dentro de las estimaciones de costes. Conclusiones: Aunque se realizaron numerosos estudios antes de la publicación de estos instrumentos de evaluación, esta revisión revela que un subconjunto notable de estudios mostró una buena metodología y calidad de los informes. Se ha producido una mejora constante de la calidad metodológica y de los informes a lo largo del tiempo, y las EE publicadas recientemente se ajustan en gran medida a las directrices sobre mejores prácticas. Los datos presentados ayudarán a los responsables políticos a aprovechar eficazmente los datos disponibles para fundamentar las decisiones de asignación de recursos. También puede servir como recurso para que los investigadores mejoren los estándares metodológicos y de información de futuras EE de la FAC.
Palabras clave: revisión sistemática, salud bucodental, fluoración, análisis coste-eficacia, análisis coste-beneficio, costes y análisis de costes