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D.O.I.

10.1922/CDH_00022Chi09

Action

• Donald L. Chi
• Lloyd Mancl
• Scarlett Hopkins
• Cameron L. Randall
• Eliza Orr
• Ellen Zahlis
• Matthew Dunbar
• Dane Lenaker
• Michael Babb

Abstract

Objetivos: Evaluar la relación entre la asistencia prestada por los terapeutas dentales y las
consultas de urgencias dentales en las comunidades nativas de Alaska.
Métodos: Un estudio explicativo secuencial de métodos mixtos utilizando Alaska Medicaid y
datos de la historia clínicas electrónica (electronic health record EHR) de la Corporación de
Salud Yukon-Kuskokwim (YKHC), y datos de entrevistas de seis comunidades nativas de Alaska.
A partir de los datos de Medicaid, se estimaron los días de tratamiento dental a nivel
comunitario, y a partir de los datos de EHR identificamos consultas dentales de urgencia. Se
calcularon los coeficientes de correlación parcial de Spearman y se realizaron modelos
ajustados por factores de confusión para niños y adultos. Se analizó el contenido de los datos
de la entrevista recopilados a partir de los proveedores de YKHC (N = 16) y los miembros de la
comunidad (N = 125). Los datos cuantitativos y cualitativos se integraron mediante conexión.
Los resultados se visualizaron conjuntamente.
Resultados: Se observaron correlaciones significativamente negativas entre los días de
tratamientos terapéuticos dentales y las consultas de urgencias dentales en pacientes
infantiles (rango de correlación parcial = -0.48; p<0.001) y en adultos (rango de correlación
parcial = -0.18; p=0.03). Surgieron seis temas pediátricos: prioridades de salud centradas en el
niño; programas dentales basados en la escuela; educación para la salud oral y conductas
preventivas; disponibilidad de asistencia dental; dientes más sanos; y satisfacción con la
asistencia. Había cuatro temas para adultos: satisfacción con la asistencia; adultos como una
prioridad menor; dificultades para obtener citas; y alcance limitado de la práctica de terapia
dental. Conclusiones: Los niños nativos de Alaska, y en menor medida los adultos, en
comunidades se han beneficiado al ser atendidos por terapeutas dentales. Existen altos niveles
de necesidades de atención dental en estas poblaciones como lo demuestran las altas tasas de
consultas debidas a urgencias dentales. Investigaciones futuras deberían identificar formas de
abordar necesidades dentales no satisfechas, especialmente en pacientes adultos.
Palabras clave: terapeutas dentales ,urgencias dentales comunidades nativas de Alaska,
profesionales dentales, métodos de investigación mixtos, investigación en servicios de salud