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Efectividad de las intervenciones conductuales realizadas en la escuela para mejorar la salud oral de los niños mediante la reducción de la ingesta de azúcar y la promoción de la higiene bucal: una revisión rápida de ensayos controlados aleator

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D.O.I.
10.1922/CDH_00014Shakir09
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Authors
  • Ahmad Shakir
  • Imad Barngkgei
  • Jenny Godson
  • Easter Joury

Abstract

Objetivo: Evaluar la evidencia de la efectividad de las intervenciones conductuales en escolares para
mejorar la salud bucal de los niños de 3 a 18 años en una revisión rápida de ensayos controlados aleatorios
(ECA, o RCTs, del inglés randomised controlled trials). Métodos: Tres revisores independientes buscaron
estudios publicados y no publicados en inglés y datos extraídos en MEDLINE, EMBASE, Web of
Science y otras fuentes entre enero de 2000 y diciembre de 2020. Los resultados principales fueron
aumento de caries, niveles de placa, salud gingival, frecuencia y / o cantidad de ingesta de azúcares libres
y hábitos de higiene bucal. El riesgo de sesgo se evaluó mediante los criterios Cochrane. Resultados:
Ocho ECA cumplieron los criterios de inclusión y tuvieron una heterogeneidad sustancial. Tres ensayos
evaluaron el incremento de caries y uno encontró reducciones significativas en el grupo de intervención.
Otro ensayo encontró beneficios similares, pero estos se limitaron a niños de grupos socio-económicos
altos. El tercer ensayo encontró un aumento en la caries dental en el grupo de intervención. Tres estudios
informaron reducciones significativas en las puntuaciones de placa y mejoras en la salud gingival con
efectos modestos. Las intervenciones realizadas por compañeros (en la adolescencia) o con la
participación de los padres (en la pre-adolescencia) mostraron reducciones significativas en las
puntuaciones de placa bacteriana en comparación con las realizadas por dentistas o profesores
únicamente. La mayoría de las intervenciones mostraron mejoras significativas en los comportamientos
autoinformados. Conclusiones: Existe evidencia limitada del beneficio clínico para la salud dental de las
intervenciones conductuales realizadas en la escuela. Es necesario realizar ensayos bien diseñados de
intervenciones conductuales que se deriven de la teoría e incluyan elementos ambientales (por ejemplo,
cepillado de dientes supervisado). Los ensayos futuros se beneficiarían del análisis de costo-efectividad y
de la evaluación del efecto de las intervenciones sobre las desigualdades en la salud bucal entre los niños.
Palabras clave: Revisión, Adolescente, Comportamiento de salud, Salud Oral, Colegio, Niño/a.


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