Objetivos: Analizar los efectos de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), la necesidad de
tratamientos odontológicos, las conductas saludables personales y el uso de servicios en la
calidad de vida relacionada con la salud oral (OHRQoL) en adultos estadounidenses. Diseño
básico de investigación: La muestra incluyó a 2945 participantes (edad ≥ 20 años)
seleccionados de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) 20032004 muestra probabilÃstica estratificada que representó a 124.525.899 individuos en la
muestra ponderada. El modelo de ecuaciones estructurales (SEM) de dos etapas evaluó las
interrelaciones entre las regresiones de DM2 en factores asociados con OHRQoL en un
Modelo de Comportamiento de Andersen (ABM) simplificado de tres factores. Resultados:
El SEM apoyó las hipótesis de que la DM2 predecÃa directamente la necesidad de tratamiento
(necesidad percibida, necesidad evaluada, estado general de salud) con un coeficiente de
trayectoria significativo de 0,49 (β=0,49, p<0,05). La necesidad de tratamiento tuvo efectos
directos (77%) e indirectos (23%) sobre la OHRQoL (βdirecto=0,30, βindirecto=0,09, p<
0,001). La necesidad de conductas saludables personales previstas, incluido el uso de los
servicios odontológicos (motivo de la visita al dentista, frecuencia de las visitas al dentista,
condición de fumador) (β=0,46, p<0,001). La necesidad de tratamiento, a su vez, predijo la
OHRQoL (β=0,19, p<0,001). En el modelo, el 23,8 %, el 59,7 % y el 18,1 % de la varianza
se explica por la necesidad de tratamiento, las conductas personales de salud, incluido el uso
de los servicios, y la OHRQoL, respectivamente. Conclusiones: Los resultados confirmaron
la DM2 predecÃa la necesidad de tratamiento odontológico, que en secuencia tuvo efectos
directos e indirectos sobre la OHRQoL.
Palabras clave: calidad de vida, salud bucal, Estados Unidos, diabetes tipo 2, modelo de
ecuaciones estructurales